酒的製造:
富含碳水化合物的食物如:
穀物、燕麥、水果、蜂蜜等,
經過水解後形成單醣如葡萄糖或麥芽糖,
再由酵母菌發酵,
發酵完有的會經過加工如蒸餾,
接著就變成許多人喜愛的酒了。
酒受到許多人的喜愛,
或許是因為喝完能夠放鬆心情、拋開所有煩惱,
搭配美食再與三五好友聊到天荒地老,
絕對是人生一大樂事了!
你也愛喝酒嗎?
那你知道酒的熱量僅次於脂肪而已嗎?
來算一下啤酒的熱量:
1 克(g)酒精= 7 大卡(Kcal),
1 o.z.= 28.35 毫升(ml)。
12 o.z.啤酒等於340 ml,
酒精濃度5%的話:340 ml x 5%= 17 ml
換算成g要乘以比重0.79所以是13.4 g
熱量為13.4 g x 7 Kcal/g = 94 Kcal
這是”純酒精”的熱量哦!
不同廠牌的酒釀造過程中會有不同的添加物,
像是糖或其他影響口味的材料,
以便利商店能買到的啤酒來說,
若選擇水果口味的啤酒,
一瓶熱量可能高達130-200大卡,
也同時會攝取較多的精製糖!
調酒類的熱量則更高,
大部分調酒基底選用濃度較高的酒精,
搭配可樂、果汁....等等,
所以熱量算起來其實非常可觀!
飲食指南建議適度酒精攝取:
☞女性每日 ≦1 個當量(14g)
☞男性每日 ≦2 個當量標準飲用量(28g)
(但是!不等於六天不喝第七天一次喝7杯!)
一個酒精的標準飲用量是 14 g,相當於:
☞12 o.z 啤酒 (340 ml)
☞5 o.z 玻璃杯葡萄酒 (142 ml)
☞1.5 o.z 烈酒 (42.5 ml)
小小迷思,提供大家解答:
☞臉紅代表代謝好?❌
錯!臉紅代表肝臟代謝乙醛的酵素活性較低,
通常會因為種族、基因或性別而有所差異,
使具毒性的乙醛在血中濃度增加,
造成臉紅、暈眩、噁心、心跳加速或呼吸加速。
☞喝酒可以產熱保暖身體?❌
錯!喝酒一開始會覺得熱,
但這是血管擴張散熱的效果,
之後溫度流失會感覺比較冷。
☞酒精會讓中樞神經興奮?❌
錯!酒精會讓中樞神經有抑制的效果。
酒精的代謝:
不用特別消化,空腹的時候吸收很快,
和食物一起攝取則吸收率會變慢,尤其是高油脂的食物。
少部分在胃被吸收,大部分在小腸吸收。
酒精容易穿透細胞膜,損害膜蛋白。
酒精代謝會產生有毒中產物乙醛。
酒精攝取 |
代謝路徑 |
說明 |
低~中量 |
alcohol dehydrogenase (ADH) (佔90%) alcohol dehydrogenase aldehyde dehydrogenase |
☞胃的細胞只代謝10-30%酒精 ☞肝是主要代謝器官 |
中~過量 (ADH路 徑不夠用) |
Microsomal ethanol oxidizing system (MEOS) = cytochrome P450 CYP2E1 |
☞酒精攝取增加使MEOS活性增加,以有效代謝酒精及對酒精耐受更好。 ☞MEOS也代謝藥物和其他外來物質,過量酒精啟動MEOS,會降低肝代謝藥物的能力 (因為酒精代謝會優先),增加了藥物交互作用和毒性。 |
Catalase |
☞肝臟和其他細胞次要的酒精代謝 |
正常人(假設70 Kg) 肝功能正常,
代謝酒精速度約:5-7 g/hr。
攝取速率大於肝臟代謝負荷:
血中酒精濃度增加,
腦和中樞神經暴露於酒精,
於是出現醉的症狀。
血中酒精濃度(BAC)由測量肺部排出的量來確定
(呼氣和血中的量有直接關聯)。
若血中酒精夠高,會出現急性酒精中毒,
須立即做治療,否則會呼吸衰竭甚至死亡。
☺飲酒的好處
- 有的研究指出飲酒可幫助減輕壓力和焦慮
- 年長者適度飲酒可刺激食慾及增加攝食量
- 中年及老年人適度飲酒可降低心血管疾病風險和整體死亡率
- 酒精可降低LDL、增加HDL、減低血小板凝集
- 有些研究指出心臟病的預防與攝取紅酒有關,
- 因紅酒含有植化素Resveratrol(白藜蘆醇),
- 然而別種酒類的其他物質可能產生類似效果。
- 改善血脂、血壓、內皮細胞功能和降低活性氧物質。
- 對心血管、第二型糖尿病及膽結石有保護作用
☹ 飲酒的壞處 (長期過量飲酒)
☞對營養素攝取的影響
- 熱量增加
- 食物攝取變少(熱量足夠,抑制食慾)
- 營養不良、吸收不良、胃炎、慢性腹瀉:影響許多營養素的消化吸收
- 由飲食來的必須營養素(維生素、礦物質)變少
- 水溶性維生素B群、C消耗快且加速排出
- 維生素B1缺乏:造成困惑和精神錯亂(Wernicke encephalopathy)
- 神經病變與癡呆:與維生素B12缺乏有關
- 礦物質鈣、鎂、磷、鋅及其他微量礦物質
- 鎂(Mg)缺乏:會加劇一些戒斷症狀如(因酒精中毒引起的)震顫性譫妄、心律不整
- 損害肝臟及胰臟分泌膽汁及酵素,影響脂溶性維生素D、E、K的吸收。
- 骨質疏鬆:需補充相關的營養素如鈣、鍶、維生素D、Mg、維生素K、硼
☞對身體疾病的影響
- 心臟受損,造成arrhythmias(心律異常)、肺部水份蓄積
- 高血壓和中風的風險
- 消化道組織受損、肝臟受損、肝硬化
- 癌症:口腔癌/咽癌/喉癌/食道癌/肝癌/肺癌/乳癌/大腸癌/直腸癌
- 走脂肪代謝路徑,促進脂肪生合成
- 肝脂肪堆積(脂肪肝)、脂肪變性、酒精肝炎、肝硬化
- 體重增加、肥胖
- 發炎細胞因子增加
- 高乳酸血症、高尿酸血症
- 增加痛風風險(特別是富含嘌呤(普林)的啤酒)
- 骨質疏鬆
- 其他:腦部和認知受損/胃炎/腸出血/胰臟炎/免疫系統抑制(增加感染風險)/睡眠失調/性功能障礙/低血糖(急性過量攝取)/高血糖(慢性攝取傷胰臟)/腹部肥胖/高三酸甘油酯血症
- 但飲酒和T2DM風險及失智症也出現J型曲線關係。
- 憂鬱及暴力傾向
☞對胎兒的影響
- 胎兒酒精症候群 (FAS):影響基因表現、中樞神經系統、器官形態發生(organ morphogenesis)、免疫反應、內分泌功能、骨骼、心血管、軟骨等的發育會有嚴重的影響,還有認知及行為缺陷等問題。母親可能會流產、胎盤早期分離、嬰兒低出生體重、認知妥協(cognitive compromise)。
- 胎兒譜系障礙 (FASD):或稱酒精相關的神經發展缺陷(ARND)、酒精相關出生缺陷(ARBD),造成顏面發育異常、神經及腦部結構受損導致精神或行為異常等、成長遲緩(腦部發育較一般嬰兒小)、出生缺陷、終生學習障礙、注意力不集中、過動。三個面部特徵包括:人中平緩、上唇薄、小的眼瞼裂紋。可能會有智能障礙、行為及學習異常,特別是在數學、記憶、注意力、判斷力及衝動控制上;另外可能在心臟、腎臟、骨頭及聽力上會出現問題。
須避免飲酒的對象:
- 無法限制飲用量
- 準備或已懷孕者、哺乳期
- 未滿法定可飲酒年齡的孩童及青少年
- 服用會與酒精交互作用的藥物如Disulfiram (Antabuse)
- 有特殊疾病者(肝病、胰臟炎、後期的神經病變、嚴重的高三酸甘油酯血症等)
- 需要從事與注意力/技術操作/協調性有關的工作
- 開車
- 有酒精濫用或依賴
- 糖尿病有使用藥物或胰島素者,可能會有延遲性低血糖的問題產生
- 若有飲酒,搭配餐點一起食用較能減少夜間低血糖的風險
飲酒小建議:
- 女性每日 ≦1 個當量(14g),男性每日 ≦2 個當量標準飲用量(28g)。
- 進食後再喝酒,避免酒精吸收太快。
- 控制飲酒量,平時均衡飲食多運動。
- 在地中海飲食中建議的紅酒含有許多抗發炎的多酚類,會是個較好的選擇。
- 糖尿病者有在使用胰島素或降血糖藥的病患須做營養諮詢,且飲酒時一定要隨餐一起喝,以避免低血糖風險。注意一些含有醣類讓血糖升高的的酒類像是調酒、啤酒和葡萄酒等。
- 酒後不開車,開車不喝酒,飲酒請找安全駕駛。